AVIBEP
APPRENDRE A TRAITER
Manuel à l’Usage des Médecins du XXIe siècle
« La Faculté de Médecine de Montpellier, qui depuis 1976 n’a jamais interrompu la phagothérapie » Dr Paul Hervé Riche.
Ouvrage du Dr. Alain Dublanchet
Histoire et utilisation pratique par un médecin microbiologiste hospitalier.
Institut Pasteur
Traitements des infections pulmonaires et digestives par des bactériophages virulents.
TRAITER
Cliquer sur l’image pour obtenir les coordonnées du médecin.
Dr Olivier Patey : « traiter le plus vite possible, y compris avec des produits géorgiens et russes »
Chef de service infectiologie au CHI de Villeneuve Saint Georges, il pratique la phagothérapie à titre compassionnel chez des patients en impasse thérapeutique.
Pr Tristan Ferri – Hôpital de la Croix Rousse à Lyon
Chef de Service Adjoint – Service de Maladies Infectieuses et Tropicales. Hôpital de la Croix-Rousse, Hospices Civils de Lyon
Dr Alexandre Bleibtreu – Maladies infectieuses, parasitaires et tropicales – La Pitié Salpêtrière à Paris
« On est passé en deux mois d’une situation de soin palliatif, fin de vie à une situation où la patiente va parfaitement bien »
Dr Lebecque – Hôpital Pellegrin du CHU de Bordeaux
L’équipe du Crioac est à l’origine d’un projet de recherche clinique (PHRC national « Phagos ») dans les infections de prothèse articulaire à staphylocoque doré.
Reine Astrid
Traite en collaboration avec l’ANSM française.
Dr Jean-Paul Pirnay – Hôpital militaire de la Reine Astrid
« Pour que la phagothérapie soit réellement efficace, il faut considérer deux méthodes d’utilisation des phages. »
Paris, Lyon, Nantes, Montpellier, Bordeaux
De nombreux centres hospitaliers proposent depuis peu la phagothérapie.
PRESCRIRE
Dictionnaire Vidal
Les bactériophagiques des Laboratoires du Bactériophage figuraient dans le Vidal jusqu’à la fermeture des laboratoires vers 1970.
Bohemia Pharm
Bactériophagique tchèque contre les Staphylocoques utilisé en dermato. Il y est aussi autorisé en otorhino, chirurgie et infectiologie dans le cadre du programme SpLP.
Biochimpharm
Biochimpharm est issu de l’Institut Eliava dont il s’est séparé en 1994.
Microgen
Producteur de 19 médicaments phagiques en Russie. Le site inclut les notices. Utiliser le traducteur de Chrome ou de Google pour visiter le site en français.
Eliava Bio Preparations
Membre du consortium de l’Institut Eliava, il fabrique 6 préparations standards.
Farmex
Fabricant ukrainien de 2 cocktails phagiques, aux normes GMP européennes selon les dires du fabricant.
Note: les médicaments bactériophagiques étrangers ci-dessus ne sont pas disponibles ni autorisés en France à des fins de traitement faute d’AMM mais peuvent être prescrits par des médecins étrangers. C’est l’un des objets de notre association de les rendre disponibles en France. Nous contacter pour une assistance en vue d’obtenir des échantillons à des fins de phagogramme.
L’ANSM a autorité pour permettre l’emploi de ces médicaments au cas par cas dans le cadre d’un traitement compassionnel.
L’ANSM A CONFIRME PAR ECRIT A NOTRE ASSOCIATION QUE CES MEDICAMENTS ETRANGERS PEUVENT FAIRE L’OBJET D’UNE DEMANDE D’AUTORISATION D’UTILISATION A TITRE COMPASSIONNEL PAR LE MEDECIN TRAITANT, ET QUE LA DEMANDE SERA EXAMINEE PAR L’ANSM SUR LA BASE DU RAPPORT BENEFICE RISQUE.
GUERIR
Alain Dublanchet – plus de 75% de guérisons sur BMR
15 cas traités en 2006 – 2018 avec analyse des résultats.
Taux de guérisons en Russie
Des taux de guérisons généralement supérieurs à 75%.
Taux de guérisons en Pologne
Taux moyen de guérison de 86% rapporté par l’Institut Hirszfeld de l’Académie des Sciences de Pologne.
RESPECTER LE CADRE LEGAL
La phagothérapie autorisée en France à titre compassionnel
Depuis 2016 la phagothérapie est autorisée en France avec quelques restrictions. En 2019 le cadre de prescription compassionnel a été encore assoupli et dépasse désormais celui des ATUn. Cliquer sur le texte pour accéder au compte-rendu complet du Comité Scientifique Spécialisé Temporaire de 2019.
Vidéo ANSM: Comment demander une ATUn en quelques secondes par internet
Le processus de demande d’ATUn a été considérablement simplifié et se fait maintenant par internet avec un formulaire bref et facile à remplir. Certaines demandes reçoivent même une autorisation automatique instantanée.
La phagothérapie autorisée en France à titre compassionnel
Depuis 2016 la phagothérapie est autorisée en France avec quelques restrictions. En 2019 le cadre de prescription compassionnel a été encore assoupli et dépasse désormais celui des ATUn.
BIBLIOGRAPHIE MEDICALE
Le Service des Bactériophages de l’Institut Pasteur a été créé en 1940. Un résumé de l’expérience a été publié en 1979:
Pierre Nicolle, Chef du Service des Bactériophages, Institut Pasteur, Bulletin de l’Académie Nationale de Médecine – 1979
En français
Nous indiquons ici les principales publications depuis 1960. Durant les 40 années d’existence du Service des Bactériophages de l’Institut Pasteur, de nombreuses publications de Pasteur sur l’application thérapeutique des bactériophages dont certaines consultables sur Gallica.fr, par exemple: Le principe lytique du «bactériophage» du bacille d’Yersin.
Bertoye et Courtieu – Les bactériophages adaptés en thérapeutiques anti-infectieuses – Semaine des hôpitaux – 1961
Nicolle, Vieu, Guillermet, Minck – Données actuelles sur les applications thérapeutiques des bactériophages – Bulletin de l’Académie nationale de médecine – 1979
Bertoye Gaillard et Courtieu – Les bactériophages adaptés dans le traitement des infections à germes résistants aux antibiotiques- Journal Médical de Lyon – 1959
Ligny G. – Les diarrhées aiguës et chroniques de l’adulte interêt thérapeutique du bactériophage. Sem Hop (Sem therapeutique) – 1963
Vieu – Intérêt des bactériophages dans le traitement de staphylococcies. Vie Med 42:823–829 – 1961
Bertoye et Courtieu – Traitement des infections à bacilles pyocyaniques par des bactériophages adaptés par sélection – Journal Médical de Lyon – 1960
Nicolle et Vieu – Actualité de la recherche médicale : recherche sur le bactériophage. Biologie et application thérapeutique actuelle – Concours Médical – 1966
Vieu – Les Bactériophages in Traités de thérapeutique sérums et vaccins – Flammarion – 1975
Raiga-Clémenceau – Le bactériophage de d’Hérelle dans la maladie – Nouvelles archives hospitalières – 1973
Raiga-Clémenceau – La Phagothérapie. Principe, techniques et applications – Nouvelles archives hospitalières – 1975
Grimont P-A-D, et al. – Traitement d’une endocardite à Serratia par les bactériophages. Nouv Presse Med – 1978
de Montclos – Les bactériophages thérapeutiques : de l’empirisme à la biologie moléculaire – Pyrexie – 2002
On pourra y ajouter la monographie publiée par La Médecine en 1936.
En anglais (publications récentes)
Phage therapy of pulmonary infections
Phage treatment of human infections
Applications of Bacteriophages in the Treatment of Localized Infections in humans – Frontiers
Bacteriophage therapy of Bacterial Infection – An update of our Institute Experience
Kutter Phage Therapy in Clinical Practice – Treatment of Human Infections in Poland and Georgia
Phage delivery routes comparison
Comparison of In vitro activities of STAFAL®, STAPHYLON® AND PYOBACTERIOPHAGUM on MRSA
Pour une bibliographie plus abondante, on se rapportera aux références citées dans les ouvrages ci-dessus.